Les politiques publiques de lutte contre le tabagisme

Extraits

[...] Quelles sont les conditions d'applicabilité et d'efficacité de ces mesures de lutte contre le tabagisme? I Les politiques publiques de lutte contre le tabagisme : une action guidée par des impératifs de santé publique A - Les enjeux et la légitimité sous tendus par les politiques de lutte contre le tabagisme 1. Le tabac, un enjeu de santé publique Le président de la mission d'information sur l'interdiction de fumer dans les lieux publics souligne qu'« autrefois, la cohabitation fumeur, non- fumeur était principalement un problème social, une gêne occasionnée par la fumée Aujourd'hui, précise-t-il, la nocivité du tabagisme passif impose qu'on mette fin à la cohabitation forcée. [...]

[...] Le règlement ne va permettre d'intervenir que sur les conditions d'application de la loi Evin, sans modifier en profondeur le régime d'interdiction. Toutefois, comme il l'a déjà été souligné, ce n'est pas tant une carence au niveau de l'affirmation de l'interdiction même de fumer qu'il s'agissait de pallier, mais bien un problème d'applicabilité de la législation. C 'est d'ailleurs encore ce souci d'efficacité dans l'application du principe d'interdiction, qui va pousser le législateur, dans la lignée des préconisations du rapport et malgré les protestations de plusieurs associations de lutte contre le tabagisme, accordé au secteur CHRD un délai dérogatoire pour la mise en application du nouveau régime: Toutefois, compte tenu de leur activité et de la nécessité de tenir compte de la possible évolution de leur clientèle, certains établissements, débits permanents de boissons à consommer sur place, casinos, cercles de jeux, discothèques, hôtels et restaurants, disposent d'un délai supplémentaire jusqu'au 1er janvier 2008 pour appliquer la nouvelle réglementation. [...]

[...] Aussi, faut-il nuancer ces propos en tenant compte du coût social du tabac et du budget voté en faveur de la lutte contre le tabagisme. A cet égard, Xavier Bertrand, ministre de la Santé et des Solidarités affirme vouloir développer son action de prévention ciblée sur l'éducation à la santé et la sensibilisation. A cette fin, le rapport de la mission présidée par Claude Evin estime ce coût à du P.I.B de la France soit 10 milliards d'euros dont 3 milliards d'euros sont consacrés aux dépenses médicales directes (hospitalisation, soins ambulatoires Concernant les actions anti-tabagiques, la Direction Générale de la Santé évoque une dépense chiffrée à 20 à 25 millions d'euros, dépense excluant le coût des consultations en tabacologie et les charges dues au fonctionnement des centres de tabacologie Interdiction du tabac dans les lieux publics et droit comparé Enfin, de nombreux Etats ont récemment légiféré en faveur d'une hausse de la protection contre le tabagisme et, plus particulièrement le tabagisme passif. [...]

[...] Il a pu être observé que l'efficacité de ces campagnes d'information et de communication nécessite qu'elles soient ciblées (sur un usage, un risque ou un sous-groupe particulier), qu'elles aient une périodicité régulière et, compte tenu de l'intrication des usages et des groupes concernés, qu'il soit veillé à la cohérence des diverses campagnes entre elles. Le gouvernement ne fait que reprendre ici l'un des éléments de la convention cadre de l'OMS qui affirme, dans son préambule, la nécessité de mettre au point des stratégies préventives sexospécifiques. [...]

[...] L'une des composantes les plus connues de la cigarette est la nicotine. Cette substance dite psycho active agit sur le cerveau du fumeur. En plus de la dépendance physique, elle procure à son consommateur une sensation de calme, de plaisir, d'excitation mais également, on lui assigne une action anti-dépressive et coupe-faim. En cas de manque, le fumeur peut connaître une phase d'irritation, de trouble de la concentration, d'insomnie Cependant, la réelle nocivité du tabagisme réside dans la fumée de cigarette. [...]